（ 資料提供 ）
マダニが媒介する感染症「日本紅斑熱」に注意しましょう
−危機管理情報−
マダニが媒介する感染症「日本紅斑熱」に注意しましょう！
〜7月、２例目の「日本紅斑熱」が発生しました〜
１ 要旨
静岡県熱海市在住の70歳代女性が７月24日に発熱し、27日に紅斑により静岡県熱海地域の医療機関を受診したところ、ダニが媒介する感染症の疑いがあるため、静岡県環境衛生科学研究所で検査した結果、28日「日本紅斑熱」陽性と判明しました。患者はダニに咬まれた自覚はありませんでしたが、膝の裏の刺し口から病原体が検出されました。患者の発症日から、７月中旬頃日本紅斑熱の病原体を保有するマダニに咬まれたことにより感染したと推定されます。患者は現在入院中です。
静岡県で最も多く日本紅斑熱が報告されたのは平成29年の６件（５月１件、９月４件、10月１件）でした。今年はこれまで５件（５月２件、６月１件、７月２件）の報告がされており、平成29年より報告がハイペースで過去最高の報告数となることが懸念されます。これからマダニの活動が盛んとなる秋にむけ、レジャーや農作業などで野山や草むら、畑などに入る場合にはより一層の注意が必要です。
２ 日本紅斑熱とは
（１）感染経路
- 日本紅斑熱リケッチアという病原体を保有するマダニに咬まれることで感染します。
- 人から人へ感染して広がることはありません。
（２）症状・治療
- マダニに咬まれてから２〜８日で、高熱、発疹を呈し、重症化すると死に至ることもあります。
- 治療の第一選択薬はテトラサイクリン系抗菌薬で、ニューキノロン系抗菌薬が有効という報告もあります。
３ 注意喚起
(１)マダニに咬まれないようにしましょう！
- 特にマダニの活動が盛んな、春から秋にかけて注意が必要です。
- レジャーや農作業などで、野山や草むら、畑などに入る場合は、帽子、長袖、長ズボン、足を完全に覆う靴を着用し、肌の露出を少なくしてください。
- マダニ用に市販されている忌避剤はありますが、マダニの付着を完全に防ぐことはできませんので、他の防護手段と組み合わせて対策を取りましょう。
(２)屋外活動後は、マダニに咬まれていないか確認しましょう！
- マダニに咬まれた場合は、数日間、体調の変化に注意しましょう。
- 発熱・発疹の症状が見られたら、早めに医療機関を受診し、マダニに咬まれた可能性があることを伝えましょう。
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４ 県内の日本紅斑熱の患者数 （人） 令和元年は７月29日時点
本県では、平成12年から令和元年まで20名の患者が届出されており、
届出患者の住所地は県東部で18名、県西部で１名、その他（県外）が１名。
 | 全国 | 静岡県
（）内は死亡患者数再掲 | 患者
性別・年代・住所地・発生月 |
平成12年 | 38 | 1 | 1.男・60歳代・沼津市・9月 |
平成25年 | 175 | 1 | 1.女・60歳代・伊豆の国市・7月 |
平成27年 | 215 | 2(1) | 1.男・60歳代・沼津市・8月
2.女・70歳代・伊豆の国市・6月※ |
平成28年 | 277 | 2(1) | 1.男・70歳代・伊東市・11月
2.女・70歳代・沼津市・5月※ |
平成29年 | 337 | 6(2) | 1.女・80歳代・熱海市・6月
2.男・50歳代・伊豆の国市・9月
3.女・70歳代・沼津市・9月※
4.男・70歳代・沼津市・9月
5.女・80歳代・沼津市・9月※
6.女・70歳代・沼津市・10月 |
平成30年 | 305 | 3 | 1.男・50歳代・三島市・3月
2.男・70歳代・伊東市・8月
3.女・70歳代・伊東市・10月 |
令和元年 | 55 | 5(1) | 1.男・70歳代・神奈川県湯河原町・5月
2.女・70歳代・熱海市・5月
3.女・50歳代・県西部地区・6月
4.女・70歳代・伊豆の国市・7月※
5.女・70歳代・熱海市・7月 |
平成30年の３例は、平成29年10月に発症したが、検体量が少なく平成30年に入って診断された１例を含む。
※亡くなられた方。
| 提供日 |
2019年7月30日 |
| 担 当 |
健康福祉部 医療健康局疾病対策課 |
| 連絡先 |
感染症対策斑 TEL 054-251-7188
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